NEOPLASIA

20/07/2022

  Neoplasia é definida como um distúrbio do crescimento celular que é desencadeada por mutações adquiridas que afetam uma única célula e sua progênie clonal ocasionando  perda ou redução de diferenciação celular. Essa proliferação celular ocorre de forma descontrolada e autônoma. As células neoplásicas apresentam características morfológicas como: pleomorfismo, anaplasia, hipercelularidade, aumento da relação núcleo/ citoplasma, aumento das figuras de mitose e atipias nucleares.

FIBROMA:

  Um fibroma é uma neoplasia benigna, composto principalmente por tecido fibroso ou conjuntivo. Os tipos mais comuns de fibroma incluem angiofibromas (pequenas pápulas no nariz e bochechas que contêm tecido fibroso), dermatofibromas (tumores benignos da pele), fibromas orais e fibromas plantares (no arco do pé, especialmente em crianças). Os fibromas podem se formar em qualquer parte do corpo e geralmente não requerem tratamento ou remoção.



(4x) Parênquima composto de tecido conjuntivo um pouco desorganizado, com presença de alguns novos vasos (angiogênese) sendo formados (setas pretas). Organização celular próximo da normalidade.



(10x) Parênquima pouco desorganizado, pois ainda é possível notar a presença de fibras crescendo no mesmo sentido (círculo preto) e angiogênese (setas pretas).



(40x) No maior aumento é possível se observar os fibroblastos (setas vermelhas), e ainda melhor a angiogênese (setas pretas)

FIBROSSARCOMA

  O Fibrossarcoma é um tumor maligno derivado de células mesenquimais composto por fibroblastos  em uma matriz colagenosa. Ele pode ocorrer como uma massa de partes moles ou como um tumor ósseo primário ou secundário. Geralmente afeta as pernas, braços ou tronco, é mais comum em pessoas entre 20 e 60 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade, inclusive na infância. 



(4x) No menor aumento já é possível observar que o parênquima encontra-se totalmente desorganizado, com as fibras crescendo em sentidos diferentes (círculos pretos).

 


(10x) Crescimento das fibras de forma desorganizada, em sentidos diferentes,  presença de células neoplásicas (círculos pretos), e fibras colágenas (estrelas pretas).



(10x) Grande desorganização do parênquima pelo crescimento exacerbado de fibroblastos anaplásicos e grande produção de  fibras colágenas (círculos pretos) e  presença de angiogênese no tecido (setas pretas).



(10x) O epitélio estratificado pavimentoso (seta vermelha) aparenta ter somente uma camada, devido a compreensão que está sofrendo da intensa proliferação celular no tecido (círculo preto).



(40x) No maior aumento é possível observar um grande pleomorfismo celular, onde pode-se notar a diferença na relação núcleo citoplasma (setas amarelas) de algumas células, típico de células anaplásicas.

CARCINOMA DE PRÓSTATA

  Carcinoma de próstata é o tumor maligno que afeta a próstata, glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis. O carcinoma prostático é uma neoplasia frequente em idosos e em casos avançados pode invadir o reto e simular um tumor primário deste órgão.



(4x) No menor aumento é possível identificar as glândulas  prostáticas com seu corpos amiláceos, massas pequenas e hialinas encontradas na luz da glândula que representa a secreção mucoproteica produzida pelas células da glândula (setas pretas).



(10x) Pode-se observar os corpos amiláceos (seta preta) e presença de nichos de celulasa neoplasicas invadindo o parenquima tecidual (círculo vermelho).



(10x) Intensa proliferação de células neoplásicas pleomórficas  (círculo preto) e uma área com necrose de coagulação (seta preta) e calcificação distrófica (seta vermelha).



(40x) Observar-se com mais detalhe o crescimento celular exacerbado, contendo, em sua maioria, células pleomórficas (setas amarelas).

LEIOMIOMA

  O leiomioma, mais conhecido como mioma, é um tumor benigno derivado de célula mesenquimal de músculo lisa, o mais comum é o leiomioma uterino, as células musculares estão ordenadas em formato de feixes. O leiomioma apresenta uma celularidade um pouco maior, porém se assemelham muito com a normalidade.




(4x) Observa-se angiogênese (seta preta) intensa proliferação de celulas musculares lisas (círculos pretos). Áreas  rosadas corresponde a desmoplasia, presença de colágeno em grande proporção no microambiente tumoral.



(10x) Pode-se notar a presença de desmoplasia (retângulo azul) e de um vaso congesto (seta preta) intercalo por celulas musculares lisas que apresenta coloraçao basofílica mais forte.




(40x) Observa-se angiogênese (seta preta), desmoplasia (círculo preto), conjunto de células musculares anaplásicas (retângulo vermelho).

LEIOMIOSARCOMA

  Tumor maligno de músculo liso. Sua ocorrência é rara e a  principal diferença entre o tumor benigno de músculo liso, leiomioma, e o tumor maligno, leiomiosarcoma é a maior celularidade com alto grau de anaplasia e desorganização do parênquima. 



(4x) Nota-se desorganização total do parênquima, células anaplásicas, área com presença intensa de angiogênese (retângulo vermelho).




(10x) Vê-se intensa desorganização do parênquima e intensa proliferação celular.




(40x) Observa-se células anaplásicas (seta vermelha), atipia mitótica (cabeça de seta preta).

CARCINOMA DE COLO UTERINO

  O câncer do colo do útero ou carcinoma cervical, é causado pela infecção persistente de alguns tipos do Vírus Papilomavírus Humano (HPV). É o segundo tumor mais frequente entre as mulheres. As alterações das células que podem desencadear esse tipo de câncer podem ser  observadas  no exame preventivo, Papanicolaou,  por isso a importância da sua realização periódica.  A chamada zona de transformação, limite da ectocervice e da endocervice  é uma região  de metaplasia escamosa e é nesta zona onde comumente inicia-se as alterações neoplásicas. 



(4x) Nota-se o ectocérvice normal - epitelio estratificado pavimentoso (seta vermelha). Ectocérvice espessa (seta amarela). Angiogênese (seta preta).




(10x) Endocérvice com mudança de epitélio, cilíndrico/colunar simples para estratificado pavimentoso (seta amarela). Zona de transição (círculo preto). Observa-se as glândulas para identificar a área endocervical.



(40x) Mudança de epitélio da endocérvice, presença de querato-hialina (estrela preta).



(40x) Degeneração hidrópica (seta vermelha). Ectocérvice espongiose (seta preta).



(4x) Cisto de Naboht. Metaplasia Escamosa (seta preta).

MELANOMA

  Melanoma é uma neoplasia maligna da pele que se origina a partir dos melanócitos, células responsáveis pela produção de melanina. O melanoma tem como etiologia a exposição à radiação UV da luz solar (agente físico) que causa danos ao DNA. A progressão do melanoma pode ser estudada por meio das fases de crescimento radial, fase em que as células se propagam na horizontal dentro da epiderme e da derme superficial; crescimento vertical, fase em que as células tumorais invadem as camadas dérmicas mais profundas e está associado ao aparecimento de nódulos.



(4x) Crescimento horizontal das células neoplásicas (retângulo preto).




(4x) Melanoma mais evoluído; Crescimento horizontal (retângulo azul) e Crescimento Vertical (círculo preto).




(10x) Invasão de conjuntos de melanócitos neoplásicos na derme reticular (círculo preto).





(40x) Melanócitos (cabeça de seta preta) e angiogênese (seta preta).




(40x) Grande quantidade de melanócitos produzindo o pigmento melânico.

METÁSTASE DE MELANOMA NO FÍGADO

  Metástases são tumores secundários derivados das células do tumor primário e crescem em um local distinto do tumor original.





(4x) Melanócitos invadindo o parênquima (quadrado azul)  e presença de Infiltrado inflamatório (círculo preto)




(40x) Melanócitos invadindo o parênquima (cabeça de seta vermelha).




(40x) Presença de hemorragia (estrela preta) e de hemossiderina devido a hemorragia (seta preta).

CARCINOMA ESOFÁGICO

  O surgimento do carcinoma esofágico está relacionado, principalmente, ao uso de álcool e tabaco. No entanto, outros fatores podem influenciar no desenvolvimento dessa neoplasia, como, deficiências nutricionais ou exposição a compostos mutagênicos. O carcinoma esofágico inicia-se como uma lesão in situ, displasia escamosa, em que se apresenta como pequenos espessamentos. Ao longo dos anos, podem se tornar massas tumorais polipoides ou exofíticas e podem causar obstruções.




(4x)
 Epitélio em displasia (retângulo preto) e cristas do epitélio (seta preta).



(10x) Presença de ulceração (seta preta).



(40x) Células neoplásicas (seta preta) e pérola córnea (seta vermelha) formada pela produção de queratina por um conjunto de células.



(40x) Pleomorfismo (seta preta), Exocitose (seta vermelha) e Disceratose (círculo preto) devido a produção individual de queratina.




(10x) Presença de ilhas de células neoplásicas.

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