CALCIFICAÇÃO
A calcificação patológica é um processo comum em diversas doenças, e diz respeito ao depósito anormal de sais de cálcio, em combinação com pequenas quantidades de outros minerais, como o ferro e o magnésio.
CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA
Quando em tecidos mortos, ou em processo de morte, a calcificação é chamada distrófica, a qual ocorre sem perturbações metabólicas do cálcio. A calcificação distrófica é encontrada em áreas com necrose de qualquer tipo, sendo inevitável em ateromas de aterosclerose avançada, a qual está associada a lesões da túnica íntima das grandes artérias. Esse tipo de calcificação, embora, geralmente, seja um achado incidental insignificante de lesão celular antiga, pode ser a causa da disfunção do órgão.
(4x) Parênquima renal bastante desorganizado, com vários túbulos renais necrosados, os quais sofreram processo de calcificação (círculos pretos), essas áreas de calcificação apresentam tons de roxo, coloração basofílica, devido a sua afinidade pela hematoxilina, característica morfotinturial das calcificacões. Fibrose tecidual (estrela amarela), glomérulos renais atrofiados (setas vermelhas) e glomérulos renais que sofreram total degeneração (setas pretas). Todos esses achados histopatológicos confirmam o disgnóstico de calcificação distrófica no tecido.
(10x) Parênquima renal desorganizado, com áreas de visível fibrose (estrelas amarelas), glomérulos renais atrofiados (setas vermelhas), e glomérulos completamente degenerados (setas pretas). Em uma visão geral é possível notar diversos túbulos renais que morreram e sofreram calcificação pela intensa basofilia.
(40x) Presença de infiltrado inflamatório mononuclear (círculos pretos), fibrose (estrelas amarelas), e fibroblastos (pontas de seta vermelhas), responsáveis pela produção da fibrose.
CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
A deposição de sais de cálcio em tecidos normais recebe o nome de calcificação metastática, sendo, quase sempre, proveniente de uma hipercalcemia, ou seja, elevação dos níveis de cálcio no sangue . Vale salientar que, por estar relacionada com os níveis de cálcio no sangue, a calcificação metastática pode ocorrer amplamente pelo corpo, já que esse cálcio poderá se depositar em qualquer tecido, porém geralmente ocorre em alguns órgãos com pH mais elevados, pois o pH alcalino favorece a precipitação do mesmo. As principais causas da hipercalcemia são: aumento da secreção de paratormônio causado por tumores primários das paratireoides ou a produção de proteína relacionada ao paratormônio por outros tumores malignos, destruição óssea, imobilização ou tumores como em casos de mieloma múltiplo, distúrbios relacionados a vitamina D, e insuficiência renal.
(4x) Nos septos interalveolares há "linhas" bem basofílicas dispostas de modo longitudinal, que correspondem à calcificação metastática (setas azuis). Essa localização nos septos está associada com o fato de que nessas estruturas há a presença de vasos sanguíneos, e como há um quadro de hipercalcemia, a deposição de cálcio ocorre justamente nos septos.
(4x) Presença de áreas sem deposição/precipitação de cálcio (círculos pretos), e áreas com calcificação metastática, caracterizada pela basofilia (círculos azuis).
(10x) Deposição de cálcio nos septos interalveolares (setas azuis), de modo que a calcificação "adquire" o mesmo formato dos septos, acompanhando-os, e gerando o aspecto longitudinal.